PEP: quando procurar a proteção depois de uma exposição ao HIV
O que é a PEP, em quais situações ela é indicada, o prazo de 72 horas, onde conseguir e o que acontece depois.
PEP é a sigla de profilaxia pós-exposição: remédios tomados por 28 dias para impedir que o HIV se instale no corpo depois de uma situação de risco. Ela funciona bem quando começa cedo, e por isso a informação mais importante deste texto é o relógio.
1. Quando a PEP é indicada
Relação sexual sem preservativo, ou com rompimento, quando a outra pessoa vive com HIV sem tratamento eficaz ou quando não se sabe a situação dela. Violência sexual. Acidente com agulha ou contato de sangue com mucosa ou pele ferida. Quando a outra pessoa vive com HIV, está em tratamento e tem carga viral indetectável, não há transmissão sexual, e a PEP não é necessária.
2. O prazo
Quanto antes, melhor. O ideal é começar nas primeiras horas; o limite é 72 horas depois da exposição. Passado esse prazo, a PEP deixa de ter indicação, mas a testagem continua importante. Não espere o dia seguinte, o fim de semana ou uma consulta marcada.
3. Onde conseguir
Pelo SUS, a PEP é gratuita e não precisa de encaminhamento: unidades de pronto-atendimento, hospitais e serviços especializados em HIV a oferecem, muitos deles 24 horas. O Disque Saúde 136 informa o serviço mais próximo. Também pode ser prescrita em consulta particular. Leve o que souber sobre a exposição: quando aconteceu, como foi e a situação da outra pessoa.
4. O que acontece no atendimento
Teste rápido de HIV: se der positivo, o caminho é o tratamento, não a PEP. Exames de hepatite B, sífilis e outras infecções. Receita para 28 dias, em geral um ou dois comprimidos por dia. Quando cabe, contracepção de emergência, vacina de hepatite B e tratamento de outras infecções. Depois, novos testes de HIV com 30 e com 90 dias.
5. Durante os 28 dias
Enjoo, dor de cabeça e cansaço nos primeiros dias são comuns e costumam passar. Não interrompa por conta própria; se perder doses ou tiver efeitos fortes, avise quem prescreveu. Informe os outros remédios que você usa, porque alguns interferem na PEP. Use preservativo até o resultado do último teste.
Onde o infectologista entra
A PEP não espera consulta: primeiro o serviço mais próximo. Depois, o infectologista acompanha os 28 dias, os exames de 30 e 90 dias e, se as exposições se repetem, conversa sobre a PrEP, a proteção tomada antes do risco. Atendo em Vila Velha e por teleconsulta. Agendamento pelo site.
