Vai começar um imunobiológico? O que checar antes da primeira dose

Imunobiológicos são remédios que agem no sistema de defesa do corpo. Eles controlam doenças como artrite reumatoide, psoríase, doença de Crohn e retocolite, mas reduzem a capacidade de reação contra algumas infecções. Por isso, a preparação começa antes da primeira dose. Esta é a lista que uso no consultório.

1. Exames de rastreio

Algumas infecções ficam adormecidas no corpo e podem despertar quando a imunidade cai. Antes de começar, pedimos a pesquisa de tuberculose latente (teste na pele ou no sangue, mais radiografia de tórax), sorologias para hepatite B, hepatite C e HIV e, em algumas regiões, exame de fezes para estrongiloidíase. Se algo aparece, tratamos ou protegemos antes, sem atrasar o tratamento da doença de base além do necessário.

2. Vacinas: a ordem importa

Há dois grupos. As vacinas de vírus vivo (febre amarela, tríplice viral, varicela) precisam ser feitas pelo menos quatro semanas antes da primeira dose, porque depois ficam contraindicadas. As demais podem ser feitas a qualquer momento, mas rendem mais quando aplicadas duas semanas antes: gripe todo ano, pneumocócica, hepatite B se não houver imunidade, herpes-zóster recombinante, COVID-19, HPV e tríplice bacteriana. A lista exata depende da sua idade, da doença e do remédio.

3. Onde tomar sem custo

Os Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) aplicam gratuitamente a maioria dessas vacinas; a de herpes-zóster ainda é só na rede particular. Basta um relatório médico com a indicação.

4. Durante o tratamento

Febre, tosse que não passa, ferida na pele que não cicatriza ou diarreia prolongada merecem avaliação rápida. Não tome antibiótico por conta própria: ele pode esconder o diagnóstico.

5. Quando o infectologista entra

Idealmente antes da primeira dose, para organizar exames e vacinas junto com o seu médico. Depois, uma reavaliação por ano, ou sempre que surgir uma infecção.

Atendo em Vila Velha e por teleconsulta. Agendamento pelo site.